Santé & Vie pratique
Assurance Maladie : 40 pistes pour réduire le déficit, priorité à la prévention et aux seniors
📌 En résumé
Le 2 juillet 2026, l'Assurance Maladie a dévoilé 40 propositions pour maîtriser un déficit de 13,8 milliards d’euros et générer 3,9 milliards d’économies chaque année jusqu’en 2030. Face au vieillissement de la population, la prévention est placée au cœur des priorités. Plusieurs mesures ciblent les seniors : vaccination contre les pneumocoques, bilan des traitements à l’entrée en EHPAD (déprescription), ajustement des protocoles anticancéreux chez les patients âgés, hébergements temporaires après hospitalisation…
Le rapport vise à préparer le budget de la Sécurité sociale de cet automne.
Le 2 juillet dernier, l’Assurance Maladie a présenté son rapport pour 2027, avec 40 propositions pour contenir un déficit de 13,8 milliards d’euros et dégager 3,9 milliards d’économies par an d’ici 2030. Derrière les mesures très commentées sur le tabac et le Nutri-Score, plusieurs leviers concernent directement le grand âge. Que change ce rapport pour les personnes âgées et leur entourage ? Décryptage.
Un rapport pour préparer le budget 2027
Publié dans un contexte budgétaire tendu, le rapport annuel « Charges et Produits » de l’Assurance Maladie est destiné à éclairer le projet de loi de financement de la Sécurité sociale de l’automne. Il pose un cap précis : faire évoluer les dépenses de santé au rythme de la richesse nationale, ce qui suppose 3,9 milliards d’euros d’économies chaque année jusqu’en 2030.
Le vieillissement de la population pèse lourd dans cette équation. D'ici 2035, les plus de 75 ans devraient représenter 13,5 % de la population et, selon l'Assurance Maladie, près d'une personne sur deux serait atteinte d’ une maladie chronique. D'où la priorité affichée : un « virage préventif » pour ralentir la progression de ces pathologies.
Vieillir en bonne santé : les pistes du rapport pour le grand âge
Plusieurs des 40 propositions visent directement les seniors et le maintien à domicile. L'Assurance Maladie souhaite notamment accélérer la vaccination contre les pneumocoques chez les personnes âgées, dont la couverture reste inférieure à 20 % des plus de 65 ans, alors même que ces infections provoquent chaque année environ 250 000 hospitalisations.
Outre la prévention, plusieurs actions sont mises en avant :
- Médicaments et grand âge : favoriser la déprescription, avec une consultation dédiée pour faire le point sur les traitements au moment de l'entrée en EHPAD.
- Cancer et personnes âgées : développer la « désescalade thérapeutique » en oncologie, afin d’alléger certains protocoles sans réduction de chance pour le patient.
- Santé mentale : étendre le dispositif Mon soutien psy aux personnes âgées sous benzodiazépines, un quart des plus de 65 ans en consommant chaque année.
- Sortie d'hospitalisation : développer des hébergements temporaires, via les agences régionales de santé, pour fluidifier le retour à domicile.
Pour le directeur général de la Cnam (Caisse nationale d’Assurance Maladie), Thomas Fatôme, « rien ne sera possible sans un investissement massif dans la prévention, clé de voûte d’un système de santé sobre, solidaire et performant. ». L'enjeu est aussi financier : la vaccination contre les pneumocoques vise à réduire un coût estimé entre 2,7 et 3,4 milliards d'euros par an.
Ces pistes ne sont, à ce stade, que des propositions. Le rapport doit être soumis au vote du Conseil de la Cnam le 9 juillet, avant que le Parlement ne tranche à l'automne dans le cadre du budget de la Sécurité sociale. Pour les seniors et leurs aidants, plusieurs de ces mesures méritent d'être suivies de près.
