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Aide à l’autonomie pour personne âgée à domicile

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Qu’est-ce que l’aide à l’autonomie ?

L’aide à l’autonomie s’adresse aux seniors qui rencontrent des difficultés à réaliser seuls les tâches de la vie courante.

Lorsque se lever, faire sa toilette, se raser, se coiffer, s’habiller ou encore se coucher deviennent des actions difficiles à réaliser seul, une auxiliaire de vie, formée aux problématiques de la dépendance, accompagne la personne âgée pour l’aider dans les gestes du quotidien et lui permettre ainsi de passer une journée la plus confortable possible.

Indispensable pour prévenir les blessures ou les chutes, assister les aînés aux articulations douloureuses ou encore accompagner les personnes sujettes aux troubles de la mémoire, l’aide à l’autonomie est à la fois vecteur de sécurité et de lien social.

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Que fait une aide à domicile ?

Les prestations proposées ont vocation à assurer les actes de la vie courante. Il s’agit de gestes essentiels permettant de soutenir le maintien à domicile des personnes âgées en perte d’autonomie. L’objectif est d’alléger la tâche des aidants sollicités ou d’éviter un placement en maison de retraite. À cela peuvent s’ajouter d’autres prestations de services à la personne telles que l’aide ménagère, l’aide au repas et l’aide administrative.

L’aide à l’autonomie est souvent répartie en plusieurs missions distinctes :

Illustration aide au lever

Aide au lever et aide au coucher

En cas de perte d’autonomie, l’auxiliaire de vie assiste le lever et le coucher de la personne âgée en essayant de préserver son rythme, ses habitudes ainsi que son intimité.

Qu’il s’agisse de la sortie ou de la mise au lit ou de l’installation au fauteuil, le transfert nécessite des gestes spécifiques pour assister le senior.

Les intervenants sont formés pour réaliser ces pratiques en toute sécurité.

Illustration aide à la toilette

Aide à la toilette

La toilette se réalise en fonction du degré de dépendance. Pour les seniors encore autonomes, il s’agit d’un soutien et d’une aide au lavage des parties du corps difficiles d’accès comme le dos ou les pieds.

Pour les personnes âgées plus dépendantes, la toilette est complète et peut être effectuée dans un lit médicalisé.

On parle dans ce cas de nursing, réalisé par un ou une aide soignante, un ou une infirmière.

Illustration aide à l'habillage

Aide à l’habillage

L’habillage et/ou le déshabillage aident le bénéficiaire à mieux distinguer les phases jour/nuit.

Ces gestes sont réalisés avec la participation la plus active possible de la personne âgée, afin de stimuler son autonomie.

L’auxiliaire assiste le senior pour enfiler ses habits et assurer les gestes minutieux comme le boutonnage et le nouage des vêtements ou encore le laçage des chaussures.

Illustration aide à la prise de médicaments

Aide à la prise de médicaments

Les troubles de la mémoire ainsi que des problèmes de déglutition peuvent gêner la bonne prise des médicaments.

Oubli du traitement ou sur médication accidentelle sont des risques à ne pas négliger pour la santé des seniors.

Bien qu’elle ne se charge pas de réaliser le pilulier, l’auxiliaire de vie veille au respect de la prescription ainsi qu’à la bonne ingestion des pilules.

Illustration aide au repas

Aide au repas

Destinée à prévenir les carences et la dénutrition, l’aide au repas permet à la fois de stimuler et d’assister le senior pendant les prises de repas.

Le service permet de veiller à une bonne déglutition et prévenir les fausses routes.

Qu’il s’agisse du petit-déjeuner, du déjeuner ou du dîner, bien s’alimenter et bien s’hydrater est essentiel pour maintenir la bonne santé des personnes âgées.

Illustration garde de nuit

Garde de nuit

La garde de nuit permet de veiller un senior malade ou convalescent au cours de son sommeil et de lui apporter une présence rassurante.

Ce service est également requis pour les personnes âgées dépendantes ou touchées par une démence qui ont tendance à déambuler pendant la nuit.

Ses horaires se décident en fonction de chaque situation et varient de la garde itinérante avec plusieurs passage jusqu’à la nuit complète de 10 ou 12 h.

Quels sont les différentes formes d’emploi pour l’aide à l’autonomie ?

Plusieurs modalités de service peuvent être envisagées pour obtenir une aide à domicile :

 

L’aide à l’autonomie par un particulier employeur

La relation de travail est assurée en gestion directe (contrat gré à gré) par le particulier-employeur. C’est ce dernier qui recrute, administre et rémunère l’employé,

 

Les services à la personne avec un prestataire de services

Un organisme, très souvent une entreprise, emploie l’auxiliaire de vie et facture au particulier le coût de la prestation. C’est le prestataire qui est l’employeur.

 

L’aide à domicile avec un mandataire

Un organisme, en générale une structure associative, gère le recrutement de l’auxiliaire de vie ainsi que toute la partie administrative, le particulier demeure l’employeur et assure la rémunération.

Comment choisir le meilleur service d’aide à l’autonomie pour personne âgée ?

Le choix de l’auxiliaire de vie et de son système d’administration varient en fonction des besoins et du niveau de dépendance du senior.

Pour faire le bon choix, il est important de se poser les bonnes questions. Quel type d’assistance requiert la personne âgée ? L’accompagnement doit-il être quotidien ou hebdomadaire ? Quel volume horaire est nécessaire ? Le senior bénéficie-t-il d’une aide financière spécifique ?

Voici quelques conseils pour vous aider à choisir :

  • Dans un premier temps, il est nécessaire de déterminer les besoins en prestations du senior dépendant. Si la personne dispose d’aidants familiaux ayant la possibilité de prendre le relais de l’aide à domicile, le choix du salariat en direct semble pertinent. Dans le cas d’une personne âgée isolée, s’orienter vers un prestataire de services ou un mandataire est recommandé.
  • Se renseigner sur la formation et le niveau d’expérience de l’auxiliaire de vie est essentiel. Est-elle titulaire d’un diplôme d’État (DEAVS) ou d’un certificat d’aptitude (CAFAD) ? La personne a-t-elle déjà été confrontée à une pathologie spécifique ou à une situation similaire ? Première interlocutrice du senior, cette personne doit être compétente et à l’écoute des besoins de la personne âgée dépendante.
  • Une période d’essai assez longue permet de jauger la qualité de la relation du senior avec son auxiliaire de vie sociale. Outre l’expérience et la technique, les qualités humaines et relationnelles du salarié aideront la personne âgée à créer des affinités et à développer une véritable relation de confiance avec son aide à domicile.

Quel est le prix de l’aide à l’autonomie ?

Les tarifs des prestations de service à domicile dépendent de la formule choisie pour salarier l’intervenant –prestataire, emploi direct ou mandataire– et du niveau de dépendance de la personne âgée ou handicapée.

Voici une fourchette de prix indicative pour de l’aide au maintien à domicile :

Taux horaire brut minimal aide à l’autonomie

Hors aides financières

20

Taux horaire brut maximal aide à l’autonomie

Hors aides financières

26

Quelles aides financières pour l’aide à l’autonomie ?

L’aide à domicile bénéficie de nombreuses aides financières :

Le crédit d’impôt pour les services à la personne

Qu’il s’agisse d’un emploi direct ou d’une prestation de service, vous avez droit à 50 % crédit d’impôt personnes âgées dans la limite de de 12 000 € par an.

L’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie)

Si vous avez plus de 60 ans et que vous êtes reconnu en perte d’autonomie avec un niveau de GIR (Groupe iso-ressources) évalué entre 1 et 4, vous pouvez prétendre à l’APA qui offre une prise en charge partielle des prestations de service permettant le maintien à domicile des seniors.

Les aides des caisses de retraite

La politique d’action sociale des caisses de retraite permet de financer l’aide à l’autonomie des seniors, en fonction du régime cotisé et du niveau d’autonomie. Il est utile de se renseigner sur les critères et les aides proposées par sa caisse. On peut par exemple citer les aides de la CARSAT.

La PCH (prestation de compensation du handicap)

Pour les personnes en situation de handicap, la PCH MDPH offre un soutien financier pour répondre aux besoins d’aide humaine liés à la perte d’autonomie.

La prise en charge de l’Assurance maladie

La CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) prend en charge certaines prestations d’aide à l’autonomie lorsqu’il s’agit de soins prescrits (nursing par exemple). La prise en charge s’élève à 100 % dans le cas d’une ALD (affection de longue durée) exonérante, et à 80 % le cas échéant.

Certains contrats de complémentaires santé et mutuelles seniors proposent d’assurer le complément.

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